تنجم معظم حالات خراج اللثة عن التهاب دواعم الأسنان الذي يحدث عند إهمال تنظيف الفم، وفيه تتراكم طبقة الجير تحت اللثة وتُحدث إنتاناً مع الوقت، خاصة عندما لا يتمكن القيح أو الإفرازات من التصريف فيتجمع ويشكل خراجاً في اللثة.