سم البوتولينيوم (البوتوكس) هو أكثر المواد التي عرفها الإنسان فتكاً؛ إذ إن 100 نانو غرام من هذه المادة تكفي لقتل إنسان متوسط وزنه 70 كيلوغراماً؛ أي أن غراماً واحداً يمكنه قتل أكثر من مليون شخص. وعادة ما تظهر الأعراض في غضون 12 الى 36 ساعة بعد دخوله مجرى الدم، فإذا لم يتلقّ المصاب العلاج المناسب سيلاقي حتفه؛ إلا أنه يستخدم لأغراض تجميلية تحت إشراف مختصين.